Торакальная хирургия

Торакальная хирургия занимается заболеваниями и травмами грудной клетки и ее органов, за исключением сердца, аорты и пищевода. Что касается трансплантации легких, она проводится в университетских медицинских центрах.

Сфера деятельности торакального хирурга

Торакальные хирурги занимаются, собственно, диагностикой и хирургическим лечением травм и заболеваний легких, грудной клетки и средостения. А именно, к ним относятся рак (рак легких является самым смертельным онкологическим заболеванием в мире), метастазы в легких, эмфизема, абсцессы легких, плевриты, деформации и пороки развития грудной клетки (килевидная и воронкообразная грудная клетка).

Например:

- При травмах грудной клетки хирург подчас должен стабилизировать последовательные переломы соседних ребер или флотацию грудной клетки.

- Плевральная хирургия занимается плевральными выпотами, пневмотораксами: обработка тальком плевральной полости, декортикация лёгкого, плевродез. Грудная симпатэктомия показана при чрезмерном потоотделении рук.

- Медиастиноскопия позволяет проводить биопсию гипертрофированных лимфатических узлов или подозрительного образования.

- Легочные поражения лечат простой резекцией (клиновидная резекция) или сегментэктомией, лобэктомией или билобэктомией, или даже пневмонэктомией. С ними может совмещаться реконструкция грудной стенки, резекционный анастомоз бронха и/или артерии. К патологиям, подвергающимся лечению, относятся, в первую очередь, рак (хирургическая операция, если она возможна, остается единственным радикальным методом его лечения), а также метастазы, например, при раке прямой кишки.

Используемые техники:

Благодаря постоянным усовершенствованиям в медицине и хирургии, торакальный хирург имеет возможность применять современные хирургические техники, такие как лазерная хирургия и минимально инвазивная торакальная хирургия, торакоскопия (также называемая «хирургия замочной скважины»).

Торакоскопия

Этот минимально инвазивный подход позволяет достичь грудной полости с помощью небольшой камеры и длинных тонких хирургических инструментов. Для процедуры требуется несколько небольших разрезов длиной 2 см. В настоящее время этот метод применяется для лечения многих заболеваний. После операции остаются только минимальные шрамы. Госпитализация короче, а послеоперационная боль слабее по сравнению с теми же процедурами, выполняемыми методами обычной хирургии.

Однако, иногда приходится прибегать к более традиционным методам.

Торакотомия

Относится к хирургическому вмешательству, которое включает в себя вскрытие грудной клетки посредством длинного разреза между двумя ребрами. Она используется для некоторых значительных вмешательств. Подвижность в плече и руке не пропадает и разрез не вызывает потерю трудоспособности. Обычно необходимо предоперационное размещение эпидурального катетера для местной анестезии. Боли, ощущаемые после операции, аналогичны тем, которые связаны с переломом ребра. Может ощущаться дискомфорт в оперируемой грудной стенке, который исчезает через несколько недель.

Стернотомия

 Это хирургическая операция по вскрытию грудины, плоской кости, на которой прикреплены ребра, расположенной посередине грудной клетки. Эта операция позволяет достичь область средостения, напротив сердца и, например, выполнить тимэктомию во время патологического заболевания тимуса. В конце операции две части соединяются металлическими нитями. Эта операция, в принципе, хорошо переносится, пациент может вернуться к занятиям спортом в течение двух месяцев.

Торакальный дренаж

После любого разреза через грудную клетку в грудную полость устанавливаются один или два дренажа для слива остаточной жидкости или воздуха. Они обычно удаляются через несколько дней.

Отделение торакальной хирургии работает в тесном взаимодействии с другими отделениями

  • отделение пневмологии - обследования и послеоперационное наблюдение
  • отделение анестезиологии 
  • отделение интервенционной радиологии
  • отделение онкологии
  • центр респираторной физиотерапии.

 

Наконец, она требует полного оснащения необходимым технологическим оборудованием.

Контакты

Свяжитесь с клиникой