Педиатрия

Педиатрия — это медицинская специальность, которая занимается физическим, психическим и эмоциональным благополучием ребенка от рождения до полового созревания. В отличие от других клинических специальностей, которые рассматривают только один аппарат органов или даже один орган, педиатрия охватывает весь организм ребенка, а также его развитие. Этот фактор позволяет нам вывести еще одно важное отличие этой медицинской специальности от всех других: педиатр сталкивается со структурами тела, которые постоянно развиваются и изменяются. Детские болезни - далеко не единственная область изучения педиатрии, так как последняя также имеет дело с биологией нормального и патологического развития новорожденного и ребенка. Поэтому легко понять, что роль педиатра не ограничивается оценкой состояния здоровья или диагностикой и лечением возможных заболеваний, поскольку он является одним из немногих специалистов, которые больше занимаются вопросами здоровья, чем патологиями. Его деятельность сосредоточена на фундаментальных аспектах здорового роста ребенка, таких как обучение правильному поведению для здорового развития, профилактика заболеваний и расстройств, а также поддержка родителей в отношении определенного выбора и/или основных этапов по уходу за ребенком, таких как продолжительность грудного вскармливания, способ отлучения от груди, консультации по вопросам сна или прививок.

Вопрос о том, хорошо ли растет его ребенок - наиболее распространенный вопрос, задаваемый любым родителем педиатру. Обычно, мать или отец задаются вопросом, соответствуют ли вес и рост возрасту ребенка, а также растет ли он и учится делать «что-то новое» (хватать предметы, разговаривать, ходить) в «соответствующем темпе».

Нет сомнений в том, что простейшими показателями оценки состояния здоровья ребенка, которые можно измерить при рождении, являются рост и вес, контроль над которыми всегда останется основополагающим. Можно выделить две разные фазы роста, во время которых ребенок достигает своего окончательного размера, соответствующего веса и увеличения размеров всех органов (за исключением лимфатической ткани, расширение которой уменьшается со временем): фаза быстрого роста, которая длится от рождения до конца второго года, затем вторая фаза, в которой рост относительно постоянен от года к году. Этот второй этап начинается в возрасте двух лет и заканчивается примерно в начале полового созревания, т.е. к периоду физического созревания, при котором ребенок переходит во взрослую жизнь, когда он достигает половой зрелости и репродуктивных способностей. Во время полового созревания происходит второй период роста с различными особенностями для мальчиков и девочек.

Зачастую развитие ребенка подразделяется на конкретные сегменты, которые, хотя и значительно перекрывают друг друга, все же полезны для целей педиатрического исследования. Основными направлениями развития ребенка являются:

  • Развитие моторики, которое включает в себя крупную моторику (сидение, ходьба, подъем по лестнице) и мелкую моторику (захват мелких предметов, рисование).
  • Развитие языка, понимание языка и умение говорить. Задержки экспрессивной речи обычно не связаны с другими задержками развития; однако важно следить за всеми детьми, чье развитие слишком запоздало, чтобы не допустить дальнейших задержек в развитии. Кроме того, важно, чтобы изучение любой задержки начиналось с контроля слуха.
  • Когнитивное развитие, т. е. интеллектуальное взросление ребенка, которое оценивается в первые годы в основном через наблюдение за языком, любознательность, способность решать проблемы, понимать понятие времени и умение сосредоточиться одновременно на более чем одном аспекте события или ситуации.
  • Эмоциональное и поведенческое развитие, которое, естественно, зависит от характера и личности ребенка и включает в себя выражение его или ее чувств по отношению к окружающему миру и развитие социальных и межличностных навыков.

Конечно, нет определенного времени, когда все дети должны учиться ходить или держать ложку, но различные исследования установили, каков средний возраст достижения определенных стадий, а также интервалы нормальности. Прогресс в развитии ребенка, однако, остается переменной величиной, как в случае с детьми, которые начинают ходить поздно, но говорят раньше, чем другие дети. Многие генетические, психологические факторы и факторы окружающей среды (например, полученное питание или стимуляция), а также влияние возможных заболеваний воздействуют на вариативность развития ребенка в различных областях. Развитие наблюдается и оценивается постоянно. Естественно, педиатру помогают в этой задаче родители и преподавательский состав, которые ежедневно наблюдают за ребенком.